Tổn thương do kim đâm xuyên da là một trong những rủi ro phơi nhiễm nghề nghiệp phổ biến và nghiêm trọng nhất đối với điều dưỡng và kỹ thuật viên xét nghiệm. Việc tiếp xúc trực tiếp với máu và dịch cơ thể qua các sự cố này làm gia tăng đáng kể nguy cơ lây nhiễm các tác nhân truyền nhiễm nguy hiểm qua đường máu, đặc biệt là vi-rút Viêm gan B, Viêm gan C và HIV. 

1. Thông tin bài báo

1.1. Tổng quan nghiên cứu: Thiết bị an toàn phòng ngừa tổn thương do kim đâm

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, mỗi năm trên toàn cầu có hàng chục nghìn ca nhiễm HBV, HCV và HIV bắt nguồn từ phơi nhiễm nghề nghiệp trong môi trường y tế, với tỷ lệ tổn thương do kim đâm duy trì ở mức 1 - 5 ca trên 1.000 nhân viên y tế mỗi năm.

Trước thực trạng này, Cochrane đã thực hiện một tổng quan hệ thống trên 24 nghiên cứu lâm sàng, với sự tham gia của hàng chục nghìn nhân viên y tế tại 9 quốc gia, nhằm so sánh mức độ giảm thiểu tổn thương xuyên da giữa các thiết bị y tế tích hợp tính năng an toàn và các dụng cụ truyền thống.

1.2. So sánh hiệu quả giữa thiết bị an toàn chủ động và thụ động 

Báo cáo Cochrane phân loại các dụng cụ y tế tích hợp tính năng an toàn thành hai nhóm cơ chế vận hành chính:

• Thiết bị an toàn chủ động: Yêu cầu nhân viên y tế phải thực hiện thêm một thao tác tay (như bấm nút, gạt nắp hoặc kéo bao bọc) để kích hoạt cơ chế che mũi kim sau khi hoàn thành tiêm và lấy máu.
• Thiết bị an toàn thụ động: Cơ chế bảo vệ tự động kích hoạt trong quá trình thao tác mà không cần sự can thiệp hay bất kỳ động tác bổ sung nào từ người sử dụng.

Dữ liệu phân tích gộp cho thấy nhóm thiết bị chủ động làm tăng tỷ lệ sự cố máu bắn ra ngoài môi trường xung quanh so với việc sử dụng dụng cụ thông thường. Nguyên nhân kỹ thuật xuất phát từ việc cơ chế an toàn phụ thuộc vào thao tác thủ công bổ sung của con người; dưới áp lực công việc và cường độ lâm sàng cao, rủi ro quên hoặc kích hoạt sai kỹ thuật vẫn ghi nhận ở mức đáng kể.

Ngược lại, các thiết bị an toàn thụ động, các loại cơ chế bảo vệ được tích hợp trực tiếp vào cấu trúc nguyên lý của sản phẩm, mang lại hiệu quả phòng ngừa ổn định và nhất quán hơn. Kết luận này khẳng định tính an toàn lâm sàng tối ưu đạt được khi thiết kế thiết bị loại bỏ hoàn toàn khả năng xảy ra lỗi do yếu tố con người.

1.3. Yếu tố rủi ro trong quy trình lấy máu bằng xi-lanh và giải pháp lấy máu chân không

Trong quy trình lấy máu truyền thống bằng xi-lanh rời, kỹ thuật viên phải thực hiện bước chuyển mẫu thủ công: dùng xi-lanh đã chứa máu đâm xuyên kim qua nắp cao su của ống nghiệm để bơm dịch vào. Đây là thao tác thuộc nhóm chủ động, đòi hỏi kiểm soát lực tay chính sở hữu xác suất xảy ra tai nạn kim trượt và phơi nhiễm máu cao nhất trong toàn bộ quy trình.

Hệ thống lấy máu chân không được thiết kế nhằm triệt tiêu hoàn toàn công đoạn nguy hiểm này. Nhờ áp lực âm được định lượng chính xác bên trong ống nghiệm, máu tự động chảy từ tĩnh mạch bệnh nhân qua hệ thống kim và giá đỡ kín vào thẳng ống nghiệm. Quy trình khép kín này loại bỏ hoàn toàn thao tác đâm kim thủ công qua nắp cao su, qua đó kiểm soát triệt để nguy cơ tổn thương xuyên da và phơi nhiễm nghề nghiệp cho nhân viên y tế.

2. Ống nghiệm lấy máu chân không VATRACY - Giải pháp thiết yếu để giải quyết tai nạn kim đâm  

Nguyên lý an toàn mà nghiên cứu Cochrane chỉ ra rất rõ ràng: an toàn thực sự đến từ thiết kế loại bỏ thao tác nguy hiểm, chứ không phải từ việc trông chờ vào sự cẩn thận của con người.

Đây cũng chính là nguyên lý mà ống nghiệm lấy máu chân không VATRACY đang áp dụng trong thiết kế của mình.

Với hệ thống kim và giá đỡ kín, máu được dẫn trực tiếp từ tĩnh mạch bệnh nhân vào ống nghiệm nhờ áp lực âm có sẵn, giúp kỹ thuật viên không còn phải cầm xi-lanh đâm xuyên qua nắp cao su như phương pháp truyền thống nên có thể loại bỏ ngay từ gốc thao tác vốn tiềm ẩn nguy cơ tai nạn kim đâm cao nhất.

Sản phẩm do WEMBLEY MEDICAL nghiên cứu và thiết kế, sản xuất bằng dây chuyền tự động trong phòng sạch cấp độ 100.000, kiểm soát bởi hệ thống quản lý chất lượng đạt chuẩn ISO 13485:2016, ISO 9001:2015, ISO 14001:2015 và GMP, với các ưu điểm nổi bật:

• Thân ống làm từ nhựa Polyethylene Terephthalate trong suốt, chịu va đập tốt, hạn chế bay hơi hóa chất bên trong.
• Nắp ống từ nhựa Polyethylen (PE) kết hợp nút cao su có độ đàn hồi cao, dễ dàng cho kim đâm xuyên, hạn chế rò rỉ mẫu trong quá trình vận chuyển và thao tác.
• Tiệt trùng bằng chiếu xạ, đảm bảo vô khuẩn mà vẫn giữ nguyên chất lượng hóa chất bên trong ống.
• Chứng nhận quốc tế: Tuân thủ Tiêu chuẩn châu Âu (CE Marking), Chứng nhận Lưu hành Tự do (CFS) tại Vương quốc Anh và Tây Ban Nha.
• Đa dạng chủng loại theo nhu cầu xét nghiệm: EDTA (huyết học, định danh nhóm máu), SERUM (sinh hóa, miễn dịch), HEPARIN (sinh hóa), CITRATE (đông máu), GLUCOSE (glucose, lactate) và ống không hóa chất.

Ống nghiệm lấy máu chân không VATRACY phù hợp sử dụng tại bệnh viện, phòng khám và trung tâm xét nghiệm, giúp chuẩn hóa quy trình lấy mẫu, bảo vệ an toàn cho cả nhân viên y tế lẫn chất lượng mẫu xét nghiệm.

Nguồn: Reddy VK, Lavoie MC, Verbeek JH, Pahwa M. "Devices for preventing percutaneous exposure injuries caused by needles in healthcare personnel." Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017, Issue 11, Art. No. CD009740.